Senior, ktorý žije sám alebo chodí von, potrebuje spôsob, ako privolať pomoc, keď spadne alebo mu príde zle – a rodina potrebuje vedieť, kde je. Náramok eHelper má SOS tlačidlo so spätným volaním a vlastnou SIM kartou, takže funguje ako interkom bez telefónu, deteguje pád a v aplikácii ukáže okruh, kde sa osoba práve nachádza. Meria aj krvný tlak, tep a saturáciu. Meranie je kontinuálne – náramok je na ruke 24 hodín denne. Funguje výhradne v spojení s riadiacou jednotkou eHelper (sada HOME, PROFI alebo INDIVIDUÁL), samostatne nie. Oproti sadám eHelper, ktoré strážia byt, stráži náramok priamo osobu – aj mimo domova. Uplatní sa v domácej starostlivosti, pobytových službách a v teréne.

Rodina pracujúceho človeka nemôže byť pri osamelom rodičovi celý deň, a napriek tomu potrebuje vedieť, že je v poriadku. Sada eHelper HOME sa nainštaluje do bytu: riadiaca jednotka s vlastným internetom, pohybové snímače, dverový kontakt a núdzové tlačidlo sledujú bežný denný režim – kedy senior vstáva, kedy sa pohybuje po byte, či odišiel a vrátil sa. Sledovanie je kontinuálne, 24 hodín denne, a senior nemusí mať nič na sebe. Systém sa sám učí vzorce správania a pri neobvyklej situácii, napríklad dlhej nečinnosti, pošle rodine alebo opatrovateľovi notifikáciu či SMS. Oproti náramku eHelper stráži priestor, nie osobu; oproti sade PROFI je určená pre jednu domácnosť. Uplatní sa v domácej starostlivosti a v bytoch s opatrovateľskou službou.

Opatrovateľská služba alebo domov s opatrovateľskou službou má desiatky klientov a personál nemôže byť pri každom; pritom potrebuje dokázať, že sa o klientov stará a včas reaguje. Sada eHelper PROFI prináša rovnaký princíp ako domáca sada – riadiaca jednotka s LTE modemom, pohybové snímače a dverový kontakt sledujú režim klienta nepretržite, bez nosenia čohokoľvek – ale je určená organizáciám, ktoré spravujú viac klientov v jednej aplikácii a majú dohľad 24/7 ako súčasť služby. Sledovanie je kontinuálne. Systém sa učí zvyklosti klienta a pri odchýlke upozorní personál. Oproti sade HOME je stavaná na prevádzku organizácie, nie rodiny; oproti podložke Anume stráži celý byt, nie len lôžko. Uplatní sa v pobytových službách, v terénnej opatrovateľskej službe a v bytoch osobitného určenia.

U pacientov s podozrením na arytmiu alebo s epizodickými ťažkosťami treba zachytiť EKG práve vo chvíli, keď ťažkosti nastanú. KardiaMobile 6L je doštička bez káblov a elektród: pacient priloží palce na horné elektródy, spodnú oprie o holé koleno alebo členok a za 30 sekúnd má šesťzvodový záznam, ktorý je pre hodnotenie rytmu rovnocenný končatinovým zvodom nemocničného EKG. Meranie je dávkové. Z troch modelov v sekcii je najmenší, najľahší a najjednoduchší na obsluhu. Sníma iba končatinové zvody, preto slúži na záchyt arytmií; na posúdenie ischémie sú potrebné hrudné zvody HeartPalu alebo D-Heartu. Uplatní sa u pacienta doma aj v terénnej službe všade tam, kde ide o pravidelné sledovanie rytmu.

Plnohodnotné dvanásťzvodové EKG doteraz znamenalo prístroj s káblami, nalepovacie elektródy a zaškolenú obsluhu. HeartPal E-10 má všetky elektródy integrované v tele prístroja: priloží sa na hrudník, pacient ho pridrží dlaňami na bočných elektródach a záznam je hotový približne za 12–15 s. Meranie je dávkové a ovláda sa z aplikácie v telefóne, prístroj nemá displej. Oproti KardiaMobile 6L, ktorý sníma len končatinové zvody, zachytí vďaka hrudným zvodom aj známky ischémie a infarktu myokardu. Oproti D-Heart 8/12 nevyžaduje lepenie elektród. Výrobca ho určuje na domáce použitie a laickú obsluhu aj pre profesionálov, ktorí potrebujú rýchle a kompaktné riešenie. Uplatní sa od skríningu seniorov v pobytových službách cez terénnu službu až po domáci pohotovostný prístroj kardiaka. Hlavnou výhodou je rýchlosť, jednoduchosť a ľahké plastové telo.

D-Heart nahrádza klasický elektrokardiograf tam, kde je potrebné plnohodnotné EKG s hrudnými zvodmi vo vreckovom vyhotovení. Zariadenie sa pacientovi zavesí na krk, šesť jednorazových elektród sa nalepí na hrudník – aplikácia kamerou telefónu ukáže, kam presne – a za 12 sekúnd je záznam hotový. Meranie je dávkové. Oproti HeartPalu vyžaduje lepenie elektród, ale vďaka štandardnému rozmiestneniu dáva v režime zdravotníka všetkých dvanásť zvodov v rovnakej podobe ako nemocničné EKG, umožňuje dlhší záznam a export do štandardného formátu. Oproti KardiaMobile zachytí aj ischémiu. Výrobca ho určuje pre nemocnice, ambulancie praktických lekárov aj domácu starostlivosť: v pacientskom režime meria automaticky 8 zvodov, v režime zdravotníka 12.

Pravidelné meranie krvného tlaku je základ sledovania hypertenzie aj kontroly liečby, ale bežná manžeta sa často nasadí zle a výsledok je nespoľahlivý. Omron M4 Intelli IT má manžetu Intelli Wrap 22–42 cm, ktorá meria správne bez ohľadu na natočenie na ramene, a kontrolu nasadenia aj pohybu tela priamo na displeji. Meranie je dávkové, spúšťa sa jedným tlačidlom; technológia Intellisense nafúkne manžetu len na potrebný tlak. Prístroj upozorní na nepravidelný tep aj na zvýšený tlak. Je klinicky validovaný vrátane merania u diabetikov a v tehotenstve. Oproti Omron Complete nemeria EKG – je to základný tlakomer na každodennú kontrolu tam, kde EKG netreba. Uplatní sa na lôžkových oddeleniach, v ambulanciách, pobytových aj terénnych službách a u pacienta doma.

Pokles saturácie kyslíkom je včasný signál zhoršenia pri pľúcnych a srdcových ochoreniach aj infekciách a jeho zachytenie nesmie závisieť od toho, či má obsluha čas výsledok prepísať. Omron P300 Intelli IT sa nasadí na prst, počas niekoľkých sekúnd zobrazí SpO₂ a tep a hodnoty odošle cez Bluetooth. Meranie je dávkové, jednorazové – výrobca ho neurčuje na kontinuálne sledovanie. Prístroj je klinicky testovaný, ľahký a bez latexu; po vybratí prsta sa sám vypne. Zo základnej meracej sady je to najrýchlejšia kontrola: bez manžety, bez prípravy pacienta. Uplatní sa všade tam, kde sa saturácia meria opakovane u viacerých osôb – na oddelení, v pobytovej službe, v teréne aj doma.

Meranie teploty u viacerých osôb za sebou – na oddelení, v pobytovej službe alebo u detí – naráža na hygienu a čas: klasický teplomer treba dezinfikovať a meria desiatky sekúnd. Beurer FT 95 meria infračervene z čela zo vzdialenosti 2–3 cm bez dotyku, výsledok je počas niekoľkých sekúnd a farebná LED signalizácia (zelená, žltá, červená) ukáže na prvý pohľad, či ide o normálnu teplotu, zvýšenú teplotu alebo horúčku. Meranie je dávkové. Oproti Omron Eco Temp nevyžaduje kontakt s telom a je vhodný aj pre nepokojných alebo spiacich pacientov; naopak Eco Temp je lacnejšia voľba pre jedného pacienta doma. Uplatní sa na skríning teploty pri vstupe, v ambulancii, na oddelení aj v teréne.

Pre pacienta, ktorý si meria teplotu sám a pravidelne, netreba bezkontaktný prístroj – stačí spoľahlivý digitálny teplomer, ktorý výsledok nezabudne. Omron Eco Temp Intelli IT zmeria teplotu za 40 sekúnd v podpazuší alebo v ústach, koniec merania ohlási zvukom a svetlom a hodnotu odovzdá do aplikácie. Meranie je dávkové. Oproti Beurer FT 95 vyžaduje kontakt s telom a dlhší čas merania, je však výrazne lacnejší a presnejší tam, kde ide o sledovanie jedného pacienta v čase – rekonvalescencia, chronické ochorenia, domáca starostlivosť. Na skríning viacerých osôb za sebou je vhodnejší bezkontaktný Beurer.

Poklesy saturácie v spánku – pri spánkovom apnoe alebo CHOCHP – jednorazový oxymeter nezachytí, pretože k nim dochádza v noci, keď nikto nemeria. O2Ring je mäkký silikónový prsteň, ktorý sa nasadí na prst a celú noc každú sekundu zaznamenáva SpO2 a tep; pri poklese pod nastavenú hranicu pacienta ticho prebudí vibráciou, bez zvuku, ktorý by rušil ostatných. Meranie je kontinuálne a beží samo. Záznam sa cez Bluetooth prenesie do aplikácie a do PROFI-LOG, kde lekár vidí celý priebeh noci. Oproti prstovému oxymetru Omron P300 Intelli IT z našej ponuky nemeria jednorazovo, ale nepretržite až 16 hodín; oproti náramku CardioWatch 287-2 sleduje len SpO2 a tep, zato je menší a ľahší (15 g). Uplatní sa u pacientov s podozrením na spánkové apnoe, s chronickým pľúcnym ochorením doma, v pobytových službách aj na lôžkových oddeleniach na nočné sledovanie.

Sledovanie glykémie u diabetika stojí a padá na tom, ako spoľahlivo sa hodnoty zapíšu a či pacient rozumie, čo znamenajú. Accu-Chek Instant zmeria glykémiu z kvapky krvi 0,6 µl za menej ako 4 sekundy a farebná stupnica na displeji hneď ukáže, či je výsledok pod, v alebo nad cieľovým rozsahom. Meranie je dávkové. Prúžky sa nekódujú, prístroj je pripravený na použitie po nastavení času a dátumu. Oproti Istel ABRA smart BT pracuje aj so žilovou, arteriálnou a novorodeneckou krvou a má väčšiu pamäť; ABRA je jednoduchšia voľba na domácu samokontrolu. Uplatní sa všade od lôžkových oddelení cez pobytové služby po pacienta doma.

Pre diabetika, ktorý si meria glykémiu niekoľkokrát denne, rozhoduje jednoduchosť a to, aby sa výsledky bez prepisovania dostali k lekárovi. Istel ABRA smart BT zmeria glykémiu z kvapky krvi 0,5 µl za 5 sekúnd a cez Bluetooth ju odošle do aplikácie. Meranie je dávkové. Vzorku možno odobrať z prsta, dlane aj predlaktia, čo šetrí citlivé prsty. Prístroj je súčasťou poľského telemedicínskeho systému Istel Care a napájajú ho dve bežné mikrotužkové batérie s výdržou cca 2 000 meraní. Oproti Accu-Chek Instant je určený len na kapilárnu krv – je to voľba na samokontrolu doma a v pobytových službách, nie na klinické odbery.

U seniorov, pacientov s obezitou, srdcovým zlyhávaním alebo dialýzou nestačí občasné odváženie – rozhoduje trend a to, aby sa hodnota dostala do dokumentácie bez prepisovania. Omron VIVA odváži pacienta a bioimpedančnou analýzou určí podiel telesného tuku, viscerálneho tuku, kostrového svalstva, pokojový metabolizmus a BMI. Meranie je dávkové, váha sa zapína našliapnutím a výsledky odošle cez Bluetooth. Je klinicky validovaná proti referenčným metódam a rozpozná až 4 používateľov plus hosťa. Uplatní sa v ambulanciách, pobytových a terénnych službách aj doma, všade, kde má hmotnosť a zloženie tela vypovedať o vývoji stavu.

V ambulancii a na oddelení musí byť hmotnosť pacienta meraná overeným prístrojom a na výpočet BMI treba aj výšku. KERN MPN 200K-1HM spája oboje: stĺpovú váhu do 250 kg s dielikom 100 g, schválenú ako zdravotnícka pomôcka podľa nariadenia (EÚ) 2017/745 a overiteľnú v triede III, a výškomer 89–205 cm vyťahovateľný zo stĺpa. Meranie je dávkové. Hodnota sa cez WiFi prenesie do PROFI-LOG bez odpisovania. Pre pacientov, ktorí nevydržia stáť pokojne, má funkciu Hold; funkciou rodič–dieťa odváži aj dojča v náručí. Oproti váhe Omron VIVA a Soehnle Shape Sense Connect 200 nemeria zloženie tela, na rozdiel od nich je ale úradne overiteľná a má výškomer a veľkú protišmykovú plošinu. Uplatní sa v ambulanciách, na lôžkových oddeleniach a v pobytových službách; na presun medzi miestnosťami má transportné kolieska.