Senior, který žije sám nebo chodí ven, potřebuje způsob, jak přivolat pomoc, když upadne nebo se mu udělá špatně – a rodina potřebuje vědět, kde je. Náramek eHelper má SOS tlačítko se zpětným voláním a vlastní SIM kartou, takže funguje jako interkom bez telefonu, detekuje pád a v aplikaci ukáže okruh, kde se osoba právě nachází. Měří i krevní tlak, tep a saturaci. Měření je kontinuální – náramek je na ruce 24 hodin denně. Funguje výhradně ve spojení s řídicí jednotkou eHelper (sada HOME, PROFI nebo INDIVIDUÁL), samostatně ne. Oproti sadám eHelper, které hlídají byt, hlídá náramek přímo osobu – i mimo domov. Uplatní se v domácí péči, pobytových službách a v terénu.

Rodina pracujícího člověka nemůže být u osamělého rodiče celý den, a přesto potřebuje vědět, že je v pořádku. Sada eHelper HOME se nainstaluje do bytu: řídicí jednotka s vlastním internetem, pohybová čidla, dveřní kontakt a nouzové tlačítko sledují běžný denní režim – kdy senior vstává, kdy se pohybuje po bytě, zda odešel a vrátil se. Sledování je kontinuální, 24 hodin denně, a senior nemusí mít nic na sobě. Systém se sám učí vzorce chování a při neobvyklé situaci, například dlouhé nečinnosti, pošle rodině nebo pečovateli notifikaci či SMS. Oproti náramku eHelper hlídá prostor, ne osobu; oproti sadě PROFI je určena pro jednu domácnost. Uplatní se v domácí péči a v bytech s pečovatelskou službou.

Pečovatelská služba nebo domov s pečovatelskou službou má desítky klientů a personál nemůže být u každého; přitom potřebuje dokázat, že o klienty pečuje a včas reaguje. Sada eHelper PROFI přináší stejný princip jako domácí sada – řídicí jednotka s LTE modemem, pohybová čidla a dveřní kontakt sledují režim klienta nepřetržitě, bez nošení čehokoli – ale je určena organizacím, které spravují více klientů v jedné aplikaci a mají dohled 24/7 jako součást služby. Sledování je kontinuální. Systém se učí zvyklosti klienta a při odchylce upozorní personál. Oproti sadě HOME je stavěna pro provoz organizace, ne rodiny; oproti podložce Anume hlídá celý byt, ne jen lůžko. Uplatní se v pobytových službách, v terénní pečovatelské službě a v bytech zvláštního určení.

U pacientů s podezřením na arytmii nebo s epizodními obtížemi je potřeba zachytit EKG právě ve chvíli, kdy potíže nastanou. KardiaMobile 6L je destička bez kabelů a elektrod: pacient přiloží palce na horní elektrody, spodní opře o holé koleno nebo kotník a za 30 sekund má šestisvodový záznam, který je pro hodnocení rytmu rovnocenný končetinovým svodům nemocničního EKG. Měření je dávkové. Ze tří modelů v sekci je nejmenší, nejlehčí a nejjednodušší na obsluhu. Snímá pouze končetinové svody, proto slouží k záchytu arytmií; pro posouzení ischemie je třeba hrudních svodů HeartPalu nebo D-Heartu. Uplatní se u pacienta doma i v terénní službě všude tam, kde jde o pravidelné sledování rytmu.

Plnohodnotné dvanáctisvodové EKG dosud znamenalo přístroj s kabely, nalepovací elektrody a zaškolenou obsluhu. HeartPal E-10 má všechny elektrody integrované v těle přístroje: přiloží se na hrudník, pacient ho přidrží dlaněmi na bočních elektrodách a záznam je hotový přibližně za 12–15 s. Měření je dávkové a ovládá se z aplikace v telefonu, přístroj nemá displej. Oproti KardiaMobile 6L, který snímá jen končetinové svody, zachytí díky hrudním svodům i známky ischemie a infarktu myokardu. Oproti D-Heart 8/12 nevyžaduje lepení elektrod. Výrobce jej určuje pro domácí použití a laickou obsluhu i pro profesionály, kteří potřebují rychlé a kompaktní řešení. Uplatní se od screeningu seniorů v pobytových službách přes terénní službu až po domácí pohotovostní přístroj kardiaka. Hlavní výhodou je rychlost, jednoduchost a lehké plastové tělo.

D-Heart nahrazuje klasický elektrokardiograf tam, kde je potřeba plnohodnotné EKG s hrudními svody v kapesním provedení. Zařízení se pacientovi zavěsí na krk, šest jednorázových elektrod se nalepí na hrudník – aplikace kamerou telefonu ukáže, kam přesně – a za 12 sekund je záznam hotový. Měření je dávkové. Oproti HeartPalu vyžaduje lepení elektrod, ale díky standardnímu rozmístění dává v režimu zdravotníka všech dvanáct svodů ve stejné podobě jako nemocniční EKG, umožňuje delší záznam a export do standardního formátu. Oproti KardiaMobile zachytí i ischemii. Výrobce jej určuje pro nemocnice, ordinace praktických lékařů i domácí péči: v pacientském režimu měří automaticky 8 svodů, v režimu zdravotníka 12.

Pravidelné měření krevního tlaku je základ sledování hypertenze i kontroly léčby, ale běžná manžeta se často nasadí špatně a výsledek je nespolehlivý. Omron M4 Intelli IT má manžetu Intelli Wrap 22–42 cm, která měří správně bez ohledu na natočení na paži, a kontrolu nasazení i pohybu těla přímo na displeji. Měření je dávkové, spouští se jedním tlačítkem; technologie Intellisense nafoukne manžetu jen na potřebný tlak. Přístroj upozorní na nepravidelný tep i na zvýšený tlak. Je klinicky validován včetně měření u diabetiků a v těhotenství. Oproti Omron Complete neměří EKG – je to základní tlakoměr pro každodenní kontrolu tam, kde EKG není potřeba. Uplatní se na lůžkových odděleních, v ambulancích, pobytových i terénních službách a u pacienta doma.

Pokles saturace kyslíkem je časný signál zhoršení u plicních a srdečních onemocnění i infekcí, a jeho zachycení nesmí záviset na tom, jestli má obsluha čas výsledek přepsat. Omron P300 Intelli IT se nasadí na prst, během několika sekund zobrazí SpO₂ a tep a hodnoty odešle přes Bluetooth. Měření je dávkové, jednorázové – výrobce jej neurčuje ke kontinuálnímu sledování. Přístroj je klinicky testovaný, lehký a bez latexu; při vyjmutí prstu se sám vypne. Ze základní měřicí sady je to nejrychlejší kontrola: bez manžety, bez přípravy pacienta. Uplatní se všude tam, kde se saturace měří opakovaně u více osob – na oddělení, v pobytové službě, v terénu i doma.

Měření teploty u více osob za sebou – na oddělení, v pobytové službě nebo u dětí – naráží na hygienu a čas: klasický teploměr se musí dezinfikovat a měří desítky sekund. Beurer FT 95 měří infračerveně z čela ze vzdálenosti 2–3 cm bez dotyku, výsledek je během několika sekund a barevná LED signalizace (zelená, žlutá, červená) ukáže na první pohled, zda jde o normální teplotu, zvýšenou teplotu nebo horečku. Měření je dávkové. Oproti Omron Eco Temp nevyžaduje kontakt s tělem a je vhodný i pro neklidné nebo spící pacienty; naopak Eco Temp je levnější volba pro jednoho pacienta doma. Uplatní se pro screening teploty na vstupu, v ambulanci, na oddělení i v terénu.

Pro pacienta, který si měří teplotu sám a pravidelně, není potřeba bezkontaktní přístroj – stačí spolehlivý digitální teploměr, který výsledek nezapomene. Omron Eco Temp Intelli IT změří teplotu za 40 sekund v podpaží nebo v ústech, konec měření ohlásí zvukem a světlem a hodnotu předá do aplikace. Měření je dávkové. Oproti Beurer FT 95 vyžaduje kontakt s tělem a delší dobu měření, je ale výrazně levnější a přesnější tam, kde jde o sledování jednoho pacienta v čase – rekonvalescence, chronická onemocnění, domácí péče. Pro screening více osob za sebou je vhodnější bezkontaktní Beurer.

Poklesy saturace ve spánku – při spánkové apnoe nebo CHOPN – jednorázový oxymetr nezachytí, protože k nim dochází v noci, když nikdo neměří. O2Ring je měkký silikonový prsten, který se nasadí na prst a celou noc každou sekundu zaznamenává SpO2 a tep; při poklesu pod nastavenou hranici pacienta tiše probudí vibrací, bez zvuku, který by rušil ostatní. Měření je kontinuální a běží samo. Záznam se přes Bluetooth přenese do aplikace a do PROFI-LOG, kde lékař vidí celý průběh noci. Oproti prstovému oxymetru Omron P300 Intelli IT z naší nabídky neměří jednorázově, ale nepřetržitě až 16 hodin; oproti náramku CardioWatch 287-2 sleduje jen SpO2 a tep, zato je menší a lehčí (15 g). Uplatní se u pacientů s podezřením na spánkovou apnoe, s chronickým plicním onemocněním doma, v pobytových službách i na lůžkových odděleních pro noční sledování.

Sledování glykemie u diabetika stojí a padá s tím, jak spolehlivě se hodnoty zapíší a zda pacient rozumí, co znamenají. Accu-Chek Instant změří glykemii z kapky krve 0,6 µl za méně než 4 sekundy a barevná stupnice na displeji hned ukáže, zda je výsledek pod, v nebo nad cílovým rozmezím. Měření je dávkové. Proužky se nekódují, přístroj je připraven k použití po nastavení času a data. Oproti Istel ABRA smart BT pracuje i se žilní, arteriální a novorozeneckou krví a má větší paměť; ABRA je jednodušší volba pro domácí samokontrolu. Uplatní se všude od lůžkových oddělení přes pobytové služby po pacienta doma.

Pro diabetika, který si měří glykemii několikrát denně, rozhoduje jednoduchost a to, aby se výsledky bez přepisování dostaly k lékaři. Istel ABRA smart BT změří glykemii z kapky krve 0,5 µl za 5 sekund a přes Bluetooth ji odešle do aplikace. Měření je dávkové. Vzorek lze odebrat z prstu, dlaně i předloktí, což šetří citlivé prsty. Přístroj je součástí polského telemedicínského systému Istel Care a napájejí ho dvě běžné tužkové baterie s výdrží cca 2 000 měření. Oproti Accu-Chek Instant je určen pouze pro kapilární krev – je to volba pro samokontrolu doma a v pobytových službách, ne pro klinické odběry.

U seniorů, pacientů s obezitou, srdečním selháním nebo dialýzou nestačí občasné zvážení – rozhoduje trend a to, aby se hodnota dostala do dokumentace bez přepisování. Omron VIVA zváží pacienta a bioimpedanční analýzou určí podíl tělesného tuku, viscerálního tuku, kosterního svalstva, klidový metabolismus a BMI. Měření je dávkové, váha se zapíná našlápnutím a výsledky odešle přes Bluetooth. Je klinicky validována proti referenčním metodám a rozpozná až 4 uživatele plus hosta. Uplatní se v ambulancích, pobytových a terénních službách i doma, všude, kde má hmotnost a složení těla vypovídat o vývoji stavu.

V ambulanci a na oddělení musí být hmotnost pacienta měřena ověřeným přístrojem a k výpočtu BMI je potřeba i výška. KERN MPN 200K-1HM spojuje obojí: sloupovou váhu do 250 kg s dílkem 100 g, schválenou jako zdravotnický prostředek dle nařízení (EU) 2017/745 a ověřitelnou ve třídě III, a výškoměr 89–205 cm vytažitelný ze sloupu. Měření je dávkové. Hodnota se přes WiFi přenese do PROFI-LOG bez opisování. Pro pacienty, kteří nevydrží stát v klidu, má funkci Hold; funkcí rodič–dítě zváží i kojence v náručí. Oproti váze Omron VIVA a Soehnle Shape Sense Connect 200 neměří složení těla, na rozdíl od nich je ale úředně ověřitelná a má výškoměr a velkou protiskluzovou plošinu. Uplatní se v ambulancích, na lůžkových odděleních a v pobytových službách; pro přesun mezi místnostmi má transportní kolečka.